1999年8月2日人民日报 第7版

第7版(国际)
专栏:院士园地

  戒毒问题的思考
  中国科学院院士韩济生
  作者简介:神经生理学家。1928年生,浙江人。1953年毕业于上海医学院,现任北京医科大学神经科学研究所所长,卫生部神经科学重点实验室主任;中国科学院院士,世界卫生组织科学顾问。长期从事针刺镇痛原理的研究,阐明和发现针刺、穴位及镇痛的有关原理,并设计制造出“韩氏穴位神经刺激仪”(HANS,韩氏仪),具有镇痛、解痉的效果,并可用于海洛因成瘾者的治疗。在国内外重要杂志上发表研究论文300余篇。获国家自然科学二等奖、三等奖、何梁何利科技进步奖各一次,部委一等奖六次。著作有《神经科学纲要》、《针刺镇痛的神经化学原理》等。
  吸毒:已成全球公害
  吸毒已成为全球公害,每年国际毒品交易的数额达4000亿至7000亿美元,仅次于军火交易。毒品的种类很多,亚洲以海洛因为主,西方国家可卡因吸食者已超过海洛因,但多种毒品混合吸毒已成为新的流行趋势。近年来,精神兴奋剂安非它明及其衍生物“冰毒”,“摇头丸”等也有后来居上之势。
  就中国的情况而论,吸食人数最多、危害最甚者仍以海洛因居首位。据中国公安系统1998年公布数字,登记在册的海洛因吸毒者为59.6万,如加上未登记的隐性吸毒者,实际人数可能为上述数字的数倍。据统计,年消耗毒资达2000亿人民币,约与去年中国百年难遇洪水损失的金额相当,何况此数每年仍有增无减!除直接的毒资消耗外,由于吸毒而引起的家庭破裂、社会治安恶化、艾滋病蔓延等等危害,更难用金钱计算。
  “白色恐怖”正在肆虐,人们必须认真应对。
  脱毒:戒除毒品的必经之路
  许多人认为,吸毒者如果真心想戒毒,应该可以用自己坚强的意志来克服毒瘾。这也许可应用于鸦片,但很难应用于海洛因。海洛因脂容性强,由血液入脑速度快,引起欣快感的冲击力大,给人留下的印象特别深刻,超过了人类心理上的抵御能力。因此唯一有效的对策就是“远离毒品,决不试吸”。
  重视替代药物递减法。吸毒者既然不能自行戒毒,就应到戒毒所在医生的帮助下进行脱毒。不用任何药物,任凭戒断症状发作而不予治疗,这种所谓“干戒”或“冷火鸡”疗法,半个月后戒断症状也可自行消失,但这两周时间很难熬过,其间有可能出现自残等人身事故,而且戒毒者往往产生强烈的逆反心理,促使出院后加速复吸。因此不论从医疗或人道的角度考虑,干戒都是不可取的。脱毒的措施不外乎应用药物和应用器械。药物替代疗法是用阿片类药物来部分满足吸毒者的要求,然后将药量逐渐减少,使戒断症状逐渐消失,在两周内达到平稳脱毒的目的,这是最常用的方法,这方面的技术可以认为已臻成熟。
  开发人体内部固有的资源。近年来,针灸疗法用于戒毒已受到学术界注意,其原理是脑本身可以产生出类似阿片的物质的,称为内啡肽(身体内部自行生成的,其生理作用类似吗啡,而化学结构上属于肽类的物质)。在外来阿片物质海洛因的冲击下,内啡肽的生成受到抑制,因此一旦停药,体内尚存的微量的内啡肽肯定难以应付身体的需要。用针灸或类似的方法(特定参数的电刺激)可以加速内啡肽的生成和释放,从而使戒断症状得到缓解。并随着内啡肽功能充分恢复而达到戒毒的目的。这种方法在近5年内已得到改进,目前已不必由针灸医生日夜守候在病人身旁,而是在需要时把电极贴在穴位上,通过一个随身携带的小型韩氏戒毒仪完成此任务。
  康复期:回归社会的必要准备期
  生理康复。仅有两周的脱毒期不可能使受到毒品长期侵袭的机体回复到正常水平。此时,剧烈的戒断症状被慢性而持续的戒断症状所代替——全身疼痛,长期失眠,抑郁焦虑……如果继续应用替代药物如美沙酮,当然会使这些症状减轻,但那就会进入用另一种阿片类药物终身替代海洛因的轨道。这种美沙酮维持疗法在西方被奉为标准的戒毒疗法,它在预防吸毒者传播艾滋病方面起到显著作用,但在中国的国情下是否合宜,尚有争议。考虑到稽延戒断症状恰恰是内啡肽不足的表现,应用韩氏仪加速内啡肽功能的恢复,应该是切中要害的治疗方法,它与增强运动和体力劳动,是相得益彰之举。
  心理康复。从吸毒期的病态心理(为取得毒品可以不顾一切,包括自己的人格和尊严),恢复到正常健康的心态,是一项艰苦而长期的任务,绝不是凭独自反省和良好的愿望就能完成的。这方面,引入治疗社区模式可以发挥巨大作用,其主旨是通过与社区成员之间密切的思想交流,彻底改正谎言和不负责任等恶习,用实际行动取得社区成员的信任,为自己争得荣誉感,增强自信心,重建健康的人格和社会责任感。并在这一集体中增强参与意识,做到社区居住者自己管理自己的生活。这种模式是纯医疗模式所不可比拟的。
  重返社会:戒毒是否成功的终极检验
  不论是两周或3个月的脱毒,两年的治疗社区或3年的劳动教养,最终戒毒者都要回归社会,而这是戒毒是否成功的最后也是最关键阶段。一步疏忽,则前功尽弃!因此必须有人将出院的吸戒人员送回当地社会的居委会或相应机构的手中,不能出现交接真空阶段。
  据我国云南省一些市县的经验,重返社会涉及对吸戒者感情上的关心,生活上的安排,职业上的出路,定期的家访和集会交流,以及向学校、社会、戒毒所开展多种形式的宣传教育活动等等,因此是一个长期的系统工程。(附图片)


第7版(国际)
专栏:

  联合国经社理事会呼吁国际社会
  共同努力消除贫困
  新华社日内瓦7月30日电(记者陆大生、李敬臣)联合国经济和社会理事会30日在这里发表主席声明,呼吁国际社会共同努力消除贫困。
  经社理事会在1999年实质性会议结束时发表的这项主席声明说,与会代表认识到在新世纪即将到来之际,全世界面临的重大挑战就是消除贫困,国际社会必须支持发展中国家加快发展步伐和经济增长。
  声明说,由于经济全球化造成的经济不均衡发展,收入的差距正日益拉大。目前仍有13亿人生活在极度贫困中,人均每天的收入不足1美元。经社理事会确定的消除贫困的第一个目标就是到2015年使这些人中的一半人脱贫。
  声明说,会议还确定了消除贫困需要优先考虑的十大战略议题,其中包括提高教育水平、提高妇女地位、改善卫生条件、消除营养不良、增加社会投资和削减军事开支。
  包括中国在内的54个成员国参加了这次历时近一个月的会议。这是联合国经社理事会成立以来首次在日内瓦举行的全体大会。本次会议重点讨论了消除全球贫困的办法以及在消除贫困过程中经社理事会如何发挥自身作用等问题。会议期间,经社理事会还就非洲发展、亚洲金融危机等议题举行了专门讨论会。


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专栏:

  坦桑总统呼吁
  实现非洲经济一体化
  新华社卢萨卡7月31日电(记者王能标)正在这里访问的坦桑尼亚总统姆卡帕31日呼吁实现非洲经济一体化,以在世界经济全球化进程中保护非洲的整体利益。
  姆卡帕在赞比亚农业和商业博览会开幕式上说,非洲经济一体化不仅可为本地区的工业品创造更大的市场,而且能为吸引外资提供更有利的环境。
  姆卡帕指出,世界贸易格局正在发生根本性变化,世界经济全球化在迅速发展。他呼吁非洲国家努力减少全球化对非洲地区经济的消极影响,通过集体自立更生和地区经济一体化最大限度地发挥全球化的积极影响。
  姆卡帕还呼吁非洲国家在定于今年11月召开的世界贸易组织部长会议上一致要求国际社会为其提供更好的贸易条件和平等的竞争环境。


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专栏:

  埃及吸引外资有增加
  本报开罗7月31日电记者朱梦魁报道:据埃及投资总局发布的统计报告,截止到今年6月30日结束的1998—1999财政年度里,埃及吸引的外国投资总额已达8亿美元,平均每月的投资额约为7000万美元。
  报告预计,在1999—2000财政年度,由于吸引外资的一些大型工程项目上马和外资与埃及私营企业合资活动的增加,埃及吸引外资的数量有可能达到10亿美元。


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专栏:

  《渥太华公民报》惊呼——
  安大略正成为美国化学垃圾场
  新华社渥太华7月31日电(记者肖陵军)加拿大《渥太华公民报》31日惊呼,近几年来,加拿大首都渥太华所在的安大略省进口美国化学废料成倍增加。
  该报援引安大略省最新透露的统计数字报道说,从1994年到1998年的4年间,安大略省进口美国化学废料猛增了近3倍。该省“正在成为美国的化学垃圾场”。
  该报说,安大略省1998年进口美国有害化学废料多达23万吨,而1994年仅为8.5万吨;与此同时,安大略省向美国输出的有害废料只增加了40%,即从1994年的10.5万吨增长到1998年的14.5万吨。
  该报援引加环保专家的分析说,造成这种严重不平衡的主要原因是,安大略省制定的有关从美国进口有害化学废料的标准较松,而美国则从1994年开始不断加强了对境外有害废料入境的控制。


第7版(国际)
专栏:

  气候变暖
  海水变淡
  据新华社伦敦7月31日电(记者毛磊)澳大利亚南极合作研究中心等机构的科学家最近经观测研究发现,太平洋和印度洋的海水20年来正在大规模地变淡,这一成果为全球气候变暖影响全球水循环的预测提供了证据。
  科学家们在观测研究中分析了1930年至1980年间太平洋和印度洋的水文历史记录,并将这些记录与1985年至1994年间美国和澳大利亚在太平洋和印度洋六块海域收集的数据进行了比较。他们对这六块海域的测量重点是介于深水和浅水之间的海水温度和咸度状况。结果发现,在太平洋和印度洋距海面500至1000米的深度范围内,海水咸度在过去20年中不断降低,而且海水这种大规模地变淡还呈现出海域性。
  有报道指出,高纬地区的降水和降雪量在过去20余年中不断增加,导致高纬地区的大洋表面海水被稀释,这些因稀释而淡化的海水变冷后下沉并循环至纬度低的赤道等地区,这可能是导致太平洋和印度洋海水咸度下降最直接的原因。


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专栏:

  肯尼亚
  象牙被截获
  偷猎遭击毙
  据新华社内罗毕7月30日电(记者孙慧霞)肯尼亚野生动物管理机构30日在这里宣布,肯尼亚反偷猎行动小组29日在其北部截获45根象牙,并击毙一名偷猎者。
  该机构说,这是10年来肯破获的最大一起偷猎象牙案件。由于今年4月津巴布韦、南非和纳米比亚被允许出售部分库存象牙,象牙的黑市价格开始上涨,导致肯境内的偷猎活动重新抬头。
  70年代初,肯尼亚约有60万头大象,但到80年代末因偷猎活动猖獗而骤减至1.9万头。肯政府1990年成立了反偷猎行动小组,使大象数量回升到目前的2.8万头。


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