1981年5月7日人民日报 第3版

第3版()
专栏:

  护士在医疗工作中的位置
护士在医疗工作中究竟占有什么位置? 让我们从解放军380医院护理工作中的几个片断来看看吧。
护士要及时发现病人的细微症象,及时报告医生。一天下午,内科病房来了一位已经处于休克状态的女病人,值班军医通过检查,病人除了下腹略有压痛外,未发现其它阳性体征。为了进一步摸清病因,护士朱晓星遵照医嘱对病人进行肛门指征检查,发现病人阴道有少许出血现象,她马上想到这很可能是子宫外孕破裂所引起的一个症状,就立即向医生报告这一情况,并谈了自己的想法。值班军医经过再三追问病人家属,得知病人已有两个多月停经史,即请来妇产科军医进行会诊,最后确诊病人休克果然是因宫外孕破裂引起大出血所致。外科马上进行手术,挽救了病人的生命。
护士在某些特殊情况下,也要用自己掌握的医疗技术,当机立断地采取紧急措施,为抢救生命垂危的病人赢得宝贵的时间。一天上午,医院的门诊治疗室来了一位中年妇女,她因患腰痛病接受奴佛卡因封闭治疗已有好几天了,情况一直正常。但这次注射之后,病人突然感到头昏,继而面色发白,呼吸困难。护士徐荔霞等立即将病人移至急救室,一面迅速给予输氧、注射急救针等,一面向军医报告。待值班军医赶来,抢救工作大部分已经完成。由于抢救及时,病人安然无恙,下午就回了家。今年1月初的一天上午,正值下班时分,外科值班军医刚去吃饭,科里来了一位胆道急症病人。护士长邬佩珠、护士张根法正准备给他安排床位,突然发现他脸色不对。一检查,病人脉搏细弱,四肢发冷,血压很低,这是中毒性休克的早期症状。她俩当即给病人输液,首先保证给药通道,然后又做好一切准备工作,保证了值班军医闻讯赶来后各项工作的顺利进行,使病人脱离了危险。
护士是医嘱的具体实施者,她们所做的许多事情看起来平凡、琐碎,却关系着医疗工作的成败。一次,外科为一位颅脑外伤病人动手术获得了成功,担任特别护理的同志们不分白天黑夜,寸步不离地进行精心护理。病人痰液特别多,为了防止肺部感染,每隔几分钟就要用吸痰器把痰吸掉。护士谭慧想到口腔内粘膜嫩,血管丰富,如不讲究方法,吸痰管一天几十次地刺激口腔,就容易引起喉头水肿,损伤口腔粘膜,这样仍有感染可能。她就轻轻把吸痰管直接插入痰液里,尽量不碰口腔粘膜。术后第九天,病人终于从深度昏迷中清醒过来,在较短的时间内恢复了健康。
管为民 周婉贞


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专栏:

  精心的护理 高尚的情操
  ——记北京同仁医院神经内科护理班
无论怎样技术熟练的外科医生或高明的内科大夫,在他们进行救死扶伤的工作中,无一不需要护理工作的配合。北京同仁医院神经内科护理班,就是这样一个集体,她们以精湛的技术和高尚的情操,配合医生,护理病人,很好地完成医疗任务。
北京同仁医院神经内科,长年收住二十多个病人:有的截瘫,大小便失禁;有的神志不清,不能言语;有的性情狂躁,打人骂人。有些重危病人,离开护理人员的辛勤劳动,一天也生活不下去。有时,护士给病人排痰,会迸溅一脸痰液;给病人导尿、掏大便,身上也会沾些粪便。可是,她们以自我牺牲的高尚情操,解除了病人的痛苦,给病人换来了生存的希望。老护士长丁英华年纪大,血压高,医嘱半休,周围的同志也都劝她做点轻微的工作。恰好这时,来了一位瘫痪的重病人。病人入院前,由于护理不好,长了一身褥疮,大的疮面有茶杯口大,皮肤溃烂,露出鲜红的肌肉。老护士长主动承担护理这个重病人的任务。她一会儿给病人热敷,一会用灯光烤疮口,她还从多种药膏中选出疗效较好的氧化锌软膏,定时给病人敷擦。下班后,她仍不离开病房,在休息室里躺一会儿,又去指导接班护士的工作。老护士长牺牲了自己的休息,而病人的褥疮则较快地痊愈了。
碰到狂躁性的病人,她们同样视为阶级兄弟,处处体谅、关心病人。17岁的清洁女工小王,因脑炎后遗症,住进神经内科。小王病情发作,狂躁拒食,护士喂饭,她一拳打翻饭碗,用鼻饲灌流食,她力大过人,夺过鼻饲,扔出老远,严重时还要打人。而护理班的同志却毫不计较,以特有的耐心和阶级深情,关怀着这位受疾病折磨的女工。护理人员经过细心观察,发现小王爱整洁。每当她打扫卫生的时候,性情就比较平和。护士同志掌握了这个规律,就在给小王喂饭前,先给她梳头,整理床铺,缓和她的精神症状,然后劝她吃饭。果然,这个办法很有效,小王接受了喂饭,开始和医护人员合作了。从此小王病情逐步好转,不久,返回了工作岗位。
夜深了,病人入睡,辛劳一天的护士该轻松一刻了吧!不!夜晚的病房,表面虽然宁静,但是病人的病情随时都在发生变化,护士就要象警惕的哨兵一样,观察病人细小的变化,仔细分析,作出判断,及时处理。一天午夜,护士李宗美值班,当她走进病房时,一个微小的变化闯进了她的眼帘:一个脑血栓形成并合冠心病的病人,由原来平卧姿势,变成了半侧卧。这位重病人一般情况下,不会自己翻身,为何突然改变了姿势呢?她轻声走近病人,仔细观察,发现病人烦躁不安,脸色发青,瞳孔扩大,脉息微弱,立即通知值班医生检查,诊断为病人冠心病发作,心力衰竭,经过抢救,病人得以转危为安。
这个医院神经内科的护士们,有一种对本职工作的光荣感。她们说,护理工作是一种高尚事业,护理是一门科学。一定要有精湛的护理技术和自我牺牲的高尚情操,才能把这个工作做好。
本报记者
鲁南


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专栏:

  我爱上了护理工作
  安徽省安庆卫生学校护士8130班 王丽琴
三年前,我报考了安庆卫校护士专业。当时,我以为护士身穿洁白的工作服,显得又整洁又文雅。可是入学后,我发现护士工作又累又脏,我感到惶恐和烦恼。
随着学习的进展,我对护理工作的重要性虽然有所认识,但仍缺乏热情。直到临床实习,情况才有了变化。
最使我难忘的是对一位脑溢血老人的护理。她意识模糊,言语不清,半身瘫痪,大小便失禁。为了预防褥疮,我们每天定时给她翻身,按摩受压部位。这本是一项很平常的护理工作,可对于我们这些初搞护理的女孩子来说,坚持下来多不容易啊!两个多月后,老人能拄着拐杖走路了。出院那天,老人眼里含着激动的泪水,紧紧拉着我们的手,不肯放下。家属也说着许多感谢的话。顿时,一股暖流流过了我的全身,我的心怦怦地跳着。我生平第一次体会到了用自己辛勤的劳动换来病人健康的愉快,这是多么幸福和自豪的事情啊!通过这个病例,我深刻理解了“三分治疗,七分护理”的道理,开始意识到“白衣战士”这几个字的涵义和分量。同时,我对护理工作也有了感情。
还有一件事也使我不能忘怀。一个五岁患儿被诊断是“上感”,经治疗,病状有所减轻,体温也恢复正常。一天,我发现他两颊潮红,体温又升高到39℃。我联想到学过的医学理论,意识到这可能是“双相热”。经询问患儿的母亲,得知患儿曾与“脊髓灰质炎”病人接触过,于是立即报告医生,经检查确诊为“脊髓灰质炎”。由于及时发现和治疗,患儿避免了麻痹后遗症,否则将会给他终生带来多大痛苦啊!这件事,使我认识到要做一个称职的护士,是很不容易的。必须努力学习医学理论,提高护理技术水平。
现在,我很快就要毕业了。我决心把自己的全部精力献给祖国护理事业,让自己青春在护士工作岗位上发出光和热。


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专栏:

北京儿童医院护理部的青年护士耐心地为吃饭困难的病儿喂食。
本报记者 王景仁摄
北京儿童医院护理部的护士除对病儿进行医疗护理以外,还同孩子们一起进行文化娱乐活动。 本报记者 王景仁摄


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专栏:

  一丝不苟的刘桂勤
沈阳部队某医院外科手术室护士刘桂勤,工作认真负责,一丝不苟。二十多年来,她配合医生手术上千次,没出过一起差错;保管手术器械三千多件,没有一件丢失。因此她被评为全国“三八”红旗手和优秀党员。
刘桂勤同志负责保管的手术器械,各科都用,容易弄乱和丢失。多年来,她象战士爱护武器一样爱护这些手术器械,每天清点,每个月清理一次,每个季度彻底擦洗保养一次。一次,刘桂勤参加抢救一名患者忙到深夜两点多钟。工作结束后她清点器械,发现少了一把止血钳子。她不顾疲劳,连夜查找,所有的手术间都找了,也没有找到。她仔细回忆全天的手术情况,想到骨科可能用过这把钳子,就又回到骨科手术间去找,终于在麻醉机罩下面找到了。当她把这把止血钳子擦好收起时,天已经亮了。
刘桂勤配合医生手术非常细心。每次手术前,她都亲自到病房看望病人,了解手术部位,查看病人的身体情况,做到心中有数,便于在手术中配合。她对手术室各种器械的名称、数量、型号、用途和放置部位,都了如指掌。在每次手术时,她和医生都配合得很好,使医生得心应手。一个医生手术时不慎将小圆针失落,不知掉到什么地方了。刘桂勤就跪在地上反复查找,足足找了一个多小时,才在墙角落找到。这时,医生才放心地给病人进行了缝合。医生们说:有刘护士配合手术,我们心里踏实。
沈阳军区后勤部组织科
郝春玉


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专栏:

  利用调整时机 加强智力投资
石家庄市汽车制造厂抓紧职工培训工作
石家庄市汽车制造厂利用国民经济调整的大好时机,狠抓了职工教育培训工作。这对于提高职工的文化、技术水平,稳定安定局面和职工的思想情绪,起到了较好的作用。
在国民经济调整时期,石家庄市汽车制造厂处于生产没任务、产品没销路的局面。截至3月底,全厂订购汽车的合同只有150台,加上承揽加工的任务,只相当于生产能力的三分之一。这样一来,有三分之二的工作时间没有生产任务,领导为生产出路发愁,职工因没活干惶惶不安。面对这种情况,厂党委认真学习中央工作会议精神,统一思想认识,研究具体办法。他们感到,国民经济调整是国家的大局,应该服从这个大局。但是,决不能坐等观望,应该利用调整这个时机,加强智力投资,把职工组织起来学文化,学技术,学管理,为以后的大力发展打好基础。
石家庄市汽车制造厂把职工教育当作一件大事来抓。厂里成立了职工教育委员会,各车间建立了职工教育领导小组,配备了专职教育干部、教师和兼职教师;厂工会把它列为考核职工的一项条件,共青团组织把青年职工学习作为评选新长征突击手的一项重要内容,认真抓紧抓好。他们对全厂职工的文化、技术水平进行了摸底,尤其是对“文化大革命”中进厂的职工进行了测验考核。这一部分青壮职工868人,占全厂职工总数的43%,号称初中、高中毕业的人,真正够初中文化水平的只占13%,只够小学文化程度的占36%。而这一部分人既是当前生产上的重要力量,也是今后生产上的骨干,对于抓好他们的文化教育尤为重要。厂党委把教育的重点放在这部分人身上,根据他们的实际水平,采取脱产和业余相结合的方式,分类进行基础文化教育。对具有初中一、二年级文化水平的职工,主要进行初中补课,使这一部分人在1982年达到初中文化程度;需要初中全程教育的职工,从初中一年级补课,使他们在1985年底,全部达到初中水平;具有初中文化水平的,学习高中文化课程后,再进行专业训练,使他们在1985年达到中专水平;对于少数具有高中文化程度的,采用电视大学学习的办法,在1985年内达到大专文化水平。
这个厂把文化学习与职工的切身利益紧密结合起来。把职工的学习成绩,列入技术档案,作为考工定级的依据之一。凡是进行初中文化和初级技术补课的对象,经过考试不合格的,都不能晋级;在重要技术岗位上的,要改调做辅助性工作。新进厂的职工,经过培训,按照规定的学习任务按期达到要求的,可以提前转正定级,经过考核不合格的,要延期转正。对职工教育不重视,教学场地不固定,学员出勤率低于90%的车间、工段,不能评为先进集体;主管教育的领导,不得评为先进个人。这一制度的建立,大大调动了办学人员和职工学习的积极性。
在短短时间内,石家庄市汽车制造厂就办起了34个学习班,参加学习的职工有939人,占全厂总人数的47%,学习的巩固率达85%以上。目前,在生产任务严重不足的情况下,全厂学习空气浓厚,劳动纪律加强,出现了参加学习人员情绪稳定,坚持生产人员积极性高涨的良好局面。
本报记者 翟启运


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专栏:

  福建供销系统半数职工经过培训
福建省供销系统加强培训干部、专业技术人员和新职工,初步形成了省、地(市)、县三级职工培训网。全省已有六万多名职工经过培训,占全系统职工总数的55%。
这个省供销系统的职工培训工作,是从1977年开始的。当时在全省县和公社供销社主任中,有一半以上的人对业务不熟悉;财会、储运等专业人员严重不足;职工中缺乏起码的业务知识的青年占50%以上。这种状况使省供销社的领导认识到,加强对职工的培训工作,是当务之急。为此,他们采取了许多切实可行的措施。
首先抓培训专职干部的配备。经过四年努力,省供销社和67个地
(市)、县供销社,已有二百多名专职干部;有的还设立了教育科。各地供销部门都有一两名领导同志分管职工培训工作。他们的体会是:“专管则快,兼管则慢;有人则行,无人则停”。
设立培训职工的固定场所。他们采取了“挤、腾、改、修、借”的办法,利用现有房屋、闲置仓库等,因陋就简地办学,目前已有44个地(市)、县供销社有固定培训场所。
干什么学什么,缺什么补什么。全省各地先后办了化肥、农药、农副产品收购、胶修胶补、照相、糕点制作、厨师、会计、统计、汽车保养等几十种不同内容的训练班,使学员真正学到专业本领。
通过培训,提高了职工的政治和业务水平,初步解决了专业人员缺乏的问题。原来,这个系统财会人员缺额33%,现在已下降到15%;福清县的98名财会人员,经过培训已有12人被授予助理会计师职称。全系统的统计、物价、储运等各类专业技术队伍水平不高的状况,也得到了改善。照相、糕饼、饮食等专业技术人员,过去在农村商业中严重不足,不少基层点断了档。经过培养,许多地方恢复了业务,仅南靖县就恢复了八个糕饼厂。长泰县基层社的干部通过经济核算训练班的学习,勤进快销,压缩库存,加快了资金周转率。 本报记者 孙静


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专栏:

  空军郑州医院研制成功小型脉冲X光机
一台使用方便、照相清晰度好的小型脉冲X光机,已由空军郑州医院赵纯生等同志研制成功。
目前应用的交流X光机,除有诊断价值的硬射线
(有用射线)外,尚有大量的软射线(无效而有害的射线)被人体吸收,这对放射线工作人员及病人均有危害。同时,这种X光机使用不太方便,工作效率也受到影响。
新制成的这台机器有害射线少,照相清晰度好,而且重量轻,体积小,交直流电通用,便于携带,适合野外、农村、边远地区使用。
师双宝
蔡善武
摄影报道(附图片)


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专栏:群言堂

  加强城市基建档案的管理
一个城市的建筑物、构筑物、地上和地下所有管线的原始勘探、布局规划、建筑结构规模、施工、竣工验收等各个环节所形成的图纸、文字材料、计算材料,都是城市基建档案。这些档案材料是城市建设发展的历史记录和实际反映,是城市规划、建设、管理等工作不可缺少的重要依据。
多年来,由于没有完整、准确、系统的城市基建档案,我们吃了很多苦头。有的大楼盖在电缆、自来水干管上;有的楼盖在刚建好的地下工程上,不得已炸掉拆除;面粉厂的洗麦井建在污水井附近,污水渗漏到洗麦井,造成面粉污染。有一个城市修建一条一公里长的上水管道,刨了三十多个坑,才基本弄清地下现状。有一个城市建一座大楼,楼还没建成就将地下自来水干管压断。类似事例每个城市都程度不同的存在。
造成城市建设中这种一散二乱三不准的混乱状态,除了林彪、“四人帮”的破坏以外,从上到下没有一个有效的统一的管理规范和管理机构,以及任务观点和小生产观念的影响是很重要的原因。有些建设单位和施工单位只顾投资搞建设,不留存必要的原始记录,出现隐患,宁肯抽出大批人力、花掉上万元甚至更多的钱进行补测,也不肯抽调几个人把档案管起来。更为严重的是很多工程不编制竣工图就验收使用,造成图物不符,留下隐患。管好城市基本建设档案,是摆在我们面前十分重要的任务。
根据国务院颁发的《科学技术档案工作条例》的精神,首先要加强各单位档案工作,这是做好城市基建档案的基础。其次是成立城市基本建设档案馆,配备一定数量的工程技术人员,接收带有全局性的城市基建档案。要按照城市基建工程的特点、程序和形成规律对城市基建档案进行分类、编目、统计、保管,并建立相应的制度。同时以城市建设和管理为中心,积极主动地开展档案的利用工作,并对城建有关单位的档案工作进行业务指导、监督和检查。
建议各级建委要把城市基本建设档案工作纳入到城市基本建设管理体制和程序。在基本建设工程质量检查中,要检查基本建设档案的质量,在基本建设工程竣工验收中,要检查验收基建工程档案,特别要验收竣工图。没有竣工图工程不算完工,不能验收。
河北省档案局科技处 任存志


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专栏:来信

  应当重视博物馆事业编辑同志:
博物馆事业是我国社会主义科学、文化教育事业的一个重要组成部分。博物馆通过收藏、科研、陈列和展览,对广大群众进行爱国主义、辩证唯物主义和历史唯物主义的教育。我国的博物馆每年接待大量观众,其中约有三分之一是青少年。有些学校还把某些课程放到博物馆来上。因此,博物馆又是教育青少年、培养人才的良好场所。
到目前为止,全国已有各种类型的博物馆近四百个。其中历史、文物方面的博物馆和革命纪念馆较多,而自然科学方面的博物馆,尤其是各类科学技术博物馆则十分缺乏和薄弱。总的看来,博物馆的现状仍然不能适应社会主义现代化建设的需要,也与我国地大物博、历史悠久、古代科学技术发达等特点不相称。
当前,社会上对发展博物馆事业重视不够,往往认为博物馆与四化建设关系不大,无足轻重,把它看作是轻闲、养老的地方。在城市规划中,博物馆也没有得到适当安排。
我觉得有必要设立一个机构,统一管理我国的博物馆事业,逐步创造条件,把它建成一个既是对公众开放的教育基地,又是国家统一的标本馆和全国自然历史研究的中心。
高崇理


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